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《殘疾退役軍人醫療保障辦法》政策解讀

發布時間:2022-02-07    文章來源:退役軍人事務部網站    點擊量:

       近日,退役軍人事務部、财政部、人力資(zī)源社會保障部、國家衛生(shēng)健康委、國家醫保局、中(zhōng)央軍委後勤保障部6部門聯合印發《殘疾退役軍人醫療保障辦法》(以下(xià)簡稱《辦法》)。現就有關問題予以解讀。

  一(yī)、爲什麽要制定《辦法》?
  《辦法》印發前,殘疾退役軍人醫療保障工(gōng)作的政策規定較爲分(fēn)散。一(yī)級至六級殘疾退役軍人的醫療保障工(gōng)作主要依據《一(yī)至六級殘疾軍人醫療保障辦法》(民發〔2005〕199号)執行,七級至十級殘疾退役軍人的醫療保障工(gōng)作主要依據《優撫對象醫療保障辦法》(民發〔2007〕101号)執行。爲更好保障殘疾退役軍人醫療待遇,《辦法》在上述兩個文件的基礎上,将殘疾退役軍人醫療保障政策調整重塑,健全完善“保險 救助 補助 優待”的醫療保障體(tǐ)系,以更好保障殘疾退役軍人合法權益。

  二、殘疾退役軍人如何享受醫療保險?
  一(yī)級至六級殘疾退役軍人按照屬地原則參加職工(gōng)基本醫療保險,七級至十級殘疾退役軍人按照屬地原則相應參加職工(gōng)基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險。鼓勵殘疾退役軍人參加其他形式的補充醫療保險。

  有工(gōng)作單位的一(yī)級至六級殘疾退役軍人随單位參加職工(gōng)基本醫療保險,按規定繳費(fèi);無工(gōng)作單位的一(yī)級至六級殘疾退役軍人參加職工(gōng)基本醫療保險,以統籌地區上一(yī)年度城鎮單位就業人員(yuán)平均工(gōng)資(zī)作爲繳費(fèi)基數。

  所在單位無力參保和無工(gōng)作單位的一(yī)級至六級殘疾退役軍人由統籌地區退役軍人事務部門統一(yī)辦理參保手續。其單位繳費(fèi)部分(fēn),經統籌地區醫療保障、退役軍人事務、财政部門共同審核确認後,由殘疾退役軍人戶籍所在地财政安排資(zī)金。

  一(yī)級至六級殘疾退役軍人參加職工(gōng)基本醫療保險個人繳費(fèi)确有困難的,由殘疾退役軍人所在單位幫助解決;所在單位無力解決和無工(gōng)作單位的,經統籌地區醫療保障、退役軍人事務、财政部門共同審核确認後,由殘疾退役軍人戶籍所在地财政安排資(zī)金。

  有工(gōng)作單位的七級至十級殘疾退役軍人,随單位參加職工(gōng)基本醫療保險,按規定繳費(fèi)。當地退役軍人事務部門應當督促殘疾退役軍人所在單位按規定繳費(fèi)參保,所在單位确有困難的,各地應當通過多渠道籌資(zī)幫助其參保。

  未就業的七級至十級殘疾退役軍人,可按規定參加城鄉居民基本醫療保險。其中(zhōng)納入低保、特困人員(yuán)救助供養範圍的殘疾退役軍人,由其戶籍所在地醫療保障部門通過醫療救助基金等對其參加居民基本醫療保險的個人繳費(fèi)部分(fēn)給予補貼。

  三、哪些殘疾退役軍人可以享受醫療救助?
  未就業的七級至十級殘疾退役軍人,可按規定參加城鄉居民基本醫療保險。其中(zhōng)納入低保、特困人員(yuán)救助供養範圍的殘疾退役軍人,由其戶籍所在地醫療保障部門通過醫療救助基金等對其參加居民基本醫療保險的個人繳費(fèi)部分(fēn)給予補貼。

  未參加基本醫療保障制度的,以及參加基本醫療保障制度但個人醫療費(fèi)用負擔較重的殘疾退役軍人,按規定享受城鄉醫療救助和優撫對象醫療補助政策。

  四、殘疾退役軍人如何享受優撫對象醫療補助?
  殘疾退役軍人按規定在戶籍所在地享受優撫對象醫療補助。殘疾退役軍人在按規定享受基本醫療保障待遇的基礎上,享受優撫對象醫療補助。未參加基本醫療保障制度的,以及參加基本醫療保障制度但個人醫療費(fèi)用負擔較重的殘疾退役軍人,按規定享受城鄉醫療救助和優撫對象醫療補助政策。

  五、因戰因公緻殘的殘疾退役軍人舊(jiù)傷複發的醫療費(fèi)用如何保障?
  因戰因公緻殘的殘疾退役軍人舊(jiù)傷複發的醫療費(fèi)用,參加工(gōng)傷保險并依法認定爲工(gōng)傷的,按照《工(gōng)傷保險條例》的有關規定解決。未參加工(gōng)傷保險但醫療費(fèi)用符合工(gōng)傷保險診療項目目錄、工(gōng)傷保險藥品目錄、工(gōng)傷保險住院服務标準的,有工(gōng)作的由工(gōng)作單位解決;所在單位無力支付和無工(gōng)作單位的,從優撫對象醫療補助資(zī)金中(zhōng)解決。

  因戰因公緻殘的殘疾退役軍人舊(jiù)傷複發,由其戶籍所在地設區的市級以上人民政府退役軍人事務部門組織醫療衛生(shēng)專家小(xiǎo)組進行确認,醫療衛生(shēng)專家小(xiǎo)組出具舊(jiù)傷複發醫學鑒定意見。因戰因公緻殘殘疾退役軍人取得舊(jiù)傷複發醫學鑒定意見後,有工(gōng)作單位的依據《工(gōng)傷保險條例》相關規定申請工(gōng)傷認定,無工(gōng)作單位的按規定申請優撫對象醫療補助。

  六、殘疾退役軍人享受哪些醫療優待?
  殘疾退役軍人到醫療機構就醫時按規定享受優先挂号、取藥、繳費(fèi)、檢查、住院服務,優先享受家庭醫生(shēng)簽約和健康教育、慢(màn)性病管理等基本公共衛生(shēng)服務。

  殘疾退役軍人在優撫醫院享受優惠體(tǐ)檢和優先就診、檢查、住院等服務,并免除普通門診挂号費(fèi)。

  殘疾退役軍人在軍隊醫療機構就醫,憑殘疾軍人證與同職級現役軍人享受同等水平的挂号、就診、檢查、治療、取藥、入院全流程優先,以及就診場所、病房條件等優待,并免除門急診挂号費(fèi)。





 

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