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褪黑素不能替代安眠藥

發布時間:2022-04-11    文章來源:大(dà)河健康報    點擊量:
      《2020中(zhōng)國睡眠指數報告》顯示,2018年有24.9%的人經常失眠,2019年,經常失眠者的比例增加到了36.1%。
      不知(zhī)道多少人說着準時睡覺,淩晨時手機屏幕依舊(jiù)亮着。爲了改善睡眠情況,很多人選擇了保健品“褪黑素”,堅持一(yī)邊熬夜、一(yī)邊吃着褪黑素的“朋克養生(shēng)”。這種做法正确嗎(ma)?

  褪黑素可以調節睡眠

  褪黑素按照來源可分(fēn)爲外(wài)源性和内源性。内源性褪黑素具有參與調節人體(tǐ)晝夜節律和睡眠的作用。夜晚或者光線弱的時候分(fēn)泌多,使人逐漸進入睡眠狀态。褪黑素分(fēn)泌充足,可以讓人入睡更快,減少醒覺,使睡眠時間延長,從而提高睡眠質量。白(bái)天或者光線充足的時候,褪黑素分(fēn)泌減少,使人保持清醒狀态。
      市面銷售的褪黑素大(dà)都是外(wài)源性褪黑素,多爲化學合成,其化學名稱爲N-乙酰基-5-甲氧基色胺。
      除松果體(tǐ)外(wài),人體(tǐ)其他部位也可以分(fēn)泌褪黑素,如胃腸、視網膜和骨髓,但量很少。褪黑素在體(tǐ)内的分(fēn)泌是有規律可循的,褪黑素在夜間比白(bái)天多分(fēn)泌5倍~10倍的量,通常從夜間11時分(fēn)泌開(kāi)始增加,分(fēn)泌最高值在淩晨2時~3時。
      此外(wài),褪黑素的分(fēn)泌跟年齡也有很大(dà)關系。新生(shēng)兒在出生(shēng)3個月後,褪黑素的分(fēn)泌開(kāi)始增多,青春期分(fēn)泌減少,到了35歲左右,由于體(tǐ)内的松果體(tǐ)開(kāi)始出現萎縮,此時褪黑素的分(fēn)泌出現明顯下(xià)降。45歲左右,人體(tǐ)褪黑素的分(fēn)泌降爲幼年期的一(yī)半。到80歲左右時,褪黑素的分(fēn)泌将降至最低水平。

  不建議長期服用褪黑素

      褪黑素有調節睡眠的作用,但在我(wǒ)國是作爲保健品原料使用的,功效被定義爲改善睡眠,每日的推薦用量爲1毫克~3毫克。

      也就是說,褪黑素不是藥物(wù),并不能替代安眠藥來治療失眠。目前,針對褪黑素的臨床應用還沒有确切的研究結論,隻是用于輔助治療,對睡眠起一(yī)定的促進作用。

  那麽哪些人群可以使用褪黑素輔助睡眠呢?

      有睡眠障礙的人。褪黑素對啓動睡眠無效,隻用來加深睡眠,而且對頑固性睡眠障礙沒有積極療效,如需服用,須遵說明書(shū)。

      需要調整時差或者倒夜班的人。夜班司機、醫護人員(yuán)等其他夜班人員(yuán)或剛結束跨時區飛行的人以及在白(bái)天無法良好睡眠的人可以考慮服用褪黑素。
      老年人。老年人自身褪黑素分(fēn)泌不足,容易引起睡眠障礙,可以考慮補充外(wài)源性的褪黑素。
      褪黑素的效果會随時間的推移而減弱,其半衰期比較短,持續作用時間短,因此,睡前半小(xiǎo)時服用爲佳,緩釋型褪黑素效果更好。跟安眠藥不同,正常服用褪黑素不會出現藥物(wù)依賴風險和宿醉現象。

      需要注意的是,雖然長期服用褪黑素的安全性目前還未确認,但長期服用外(wài)源性的褪黑素可能會使自身的褪黑素分(fēn)泌減少,停用時也可能會出現自身分(fēn)泌功能無法恢複或隻有部分(fēn)恢複的情況,一(yī)旦形成依賴,反而會引起睡眠功能紊亂,加重失眠。因此,不建議長期服用。  

      此外(wài),絕大(dà)多數失眠的原因并不是褪黑素分(fēn)泌紊亂或者減少,這個時候使用外(wài)源性的褪黑素并不能及時有效地改善睡眠。總之,褪黑素應在醫師的建議下(xià)選用。


作者:鄭州人民醫院趙方

編輯:宣傳科


 

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