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《優撫對象醫療保障辦法》政策解讀

發布時間:2022-07-05    文章來源:退役軍人事務部    點擊量:
      近日,退役軍人事務部、财政部、國家衛生(shēng)健康委、國家醫保局4部門聯合修訂印發《優撫對象醫療保障辦法》(以下(xià)簡稱《辦法》),現就有關問題予以解讀。
  一(yī)、爲什麽要修訂《辦法》?
  原《辦法》爲2007年7月6日民政部、财政部、原勞動和社會保障部、原衛生(shēng)部聯合印發,執行十餘年來,較好保障了優撫對象醫療待遇。由于經濟社會發展以及形勢任務變化,法律基礎、行政主體(tǐ)、保障體(tǐ)系等方面均發生(shēng)了變化,原《辦法》相關條文滞後性日漸顯現。爲切實保障優撫對象醫療待遇,退役軍人事務部會同相關部門,在深入調查研究、總結實踐經驗、反複評估論證的基礎上,對原《辦法》進行了修訂。修訂後,優撫對象醫療保障政策體(tǐ)系更加完善、保障内容更加豐富、保障渠道更加順暢、待遇享受更加便捷,能夠更好保障優撫對象的合法權益。
  二、《辦法》适用對象有哪些?
  《辦法》的适用對象爲享受國家定期撫恤補助的在鄉複員(yuán)軍人、參戰退役軍人、參試退役軍人、帶病回鄉退役軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬。殘疾退役軍人依據《殘疾退役軍人醫療保障辦法》享受醫療優待。
  三、優撫對象醫療待遇如何保障?
  《辦法》按照“待遇與貢獻匹配、普惠與優待疊加”原則,健全完善了優撫對象“保險 救助 補助 優待”的醫療保障政策體(tǐ)系。已就業的優撫對象參加職工(gōng)基本醫療保險,未就業的優撫對象按規定參加基本醫療保險,符合條件的優撫對象享受城鄉醫療救助,優撫對象在享受基本醫療保障待遇的基礎上,按規定享受優撫對象醫療補助和就醫優待。
  四、優撫對象如何享受醫療保險?
  優撫對象按照屬地原則相應參加職工(gōng)基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險等,享受國家基本醫療保障。已就業的優撫對象,參加職工(gōng)基本醫療保險,按規定繳費(fèi)。未就業的優撫對象,可按規定參加基本醫療保險。符合城鄉醫療救助資(zī)助參保條件的優撫對象,由其戶籍所在地醫療保障部門通過城鄉醫療救助基金對其參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費(fèi)部分(fēn)給予補貼。其他參加城鄉居民基本醫療保險個人繳費(fèi)确有困難的優撫對象,可由其戶籍所在地政府安排資(zī)金幫助繳費(fèi)。
  五、哪些優撫對象可以享受醫療救助和醫療補助?
  參加基本醫療保障制度但個人醫療費(fèi)用負擔較重的優撫對象,可以按規定享受城鄉醫療救助和優撫對象醫療補助。
  六、優撫對象享受哪些醫療優待?
  優撫對象到醫療機構就醫時按規定享受優待服務。《辦法》進一(yī)步拓展了優待内容,新增優撫對象在優撫醫院享受優惠體(tǐ)檢和優先就診、檢查、住院等服務,并免除普通門診挂号費(fèi)。同時,鼓勵和引導醫療機構自願減免有關醫療服務費(fèi)用。
  七、服務程序做了哪些優化?
  《辦法》明确提出各地應當積極建立完善基本醫療保險、大(dà)病保險、醫療救助、優撫對象醫療補助“一(yī)站式”費(fèi)用結算制度機制,推動實現資(zī)源協調、信息共享、結算同步,通過信息技術手段,進一(yī)步優化服務程序,減輕優撫對象醫療費(fèi)用墊付壓力,全面提升服務質效。

 



 

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