南阳清大医院_布洛芬與對乙酰氨基酚退熱，您用對了嗎(ma)？

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布洛芬與對乙酰氨基酚退熱，您用對了嗎(ma)？

發布時間：2022-12-21 文章來源：藥械科趙亞飛點擊量:

12月8日國家聯防聯控機制發布《新冠病毒感染者居家治療指南(nán)》，附件《新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表》如下(xià)：

那麽發熱了，該選擇布洛芬還是對乙酰氨基酚呢？
一(yī)、布洛芬
1.具有鎮痛、抗炎、解熱作用。其作用機制是抑制環氧化酶而減少前列腺素的合成。與食物(wù)同服時吸收減慢(màn)，但吸收量不減少。本品在肝内代謝，60%-90%經腎由尿排出。嚴重肝功能不全、腎功能不全患者慎用。服藥後可能出現胃灼燒感、惡心、嘔吐等反應，停藥即可消失，不停藥也可耐受。
2.可用于普通感冒或流行性感冒引發的發熱。
3.用法用量：
常釋劑型（片劑、顆粒劑、膠囊）：12歲以上兒童用法和用量同成人（一(yī)次0.1-0.2g，一(yī)日3-4次）。1-12歲兒童，一(yī)日5-10mg/kg，分(fēn)3次服用。兒童最大(dà)劑量爲每6小(xiǎo)時一(yī)次，每次10mg/kg，一(yī)日最多4次。
緩釋劑型（片劑、膠囊）：成人一(yī)次0.3g，一(yī)日2次。
兒童混懸液：需要時每6-8小(xiǎo)時可重複使用，每24小(xiǎo)時不超過4次，每次5-10mg/kg。使用前請搖勻。
二、對乙酰氨基酚
1.具有解熱、鎮痛作用，幾乎無抗炎作用。其解熱的作用機制可能與下(xià)丘腦的前列腺素合成收到抑制而影響下(xià)丘腦體(tǐ)溫調節中(zhōng)樞有關。胃腸道反應較輕微。
2.可用于成人及兒童的發熱。
3.用法用量：成人：一(yī)次0.3-0.6g，根據需要一(yī)日3-4次，一(yī)日用量不宜超過2g。用于退熱時療程通常不超過3日。兒童：按體(tǐ)重一(yī)次10-15mg/kg，每4-6小(xiǎo)時1次。每24小(xiǎo)時不超過4次。本品不宜長期服用。長期或一(yī)次大(dà)劑量長期用藥會導緻肝、腎功能異常。
4.本品不與其他含對乙酰氨基酚的藥品同服，同服有超出安全劑量的風險，出現不良反應，若需同用，請關注劑量。
含對乙酰氨基酚的藥品：小(xiǎo)兒速效感冒沖劑（每袋含250mg）、氨酚可待因片（每片含500mg）、複方氨酚烷胺（每片含250mg）、999感冒靈（每袋含0.2g）、氨咖黃敏膠囊（每粒含250mg）、維C銀翹片（每粒含105mg）、小(xiǎo)兒氨酚黃那敏顆粒（每袋含125mg）等。
三、布洛芬與對乙酰氨基酚是否可以同時用？
1.退熱治療時，選擇其中(zhōng)一(yī)種即可，不建議布洛芬與對乙酰氨基酚同時服用，避免出現毒副作用，對機體(tǐ)造成傷害。
2.如果服用一(yī)種藥物(wù)到下(xià)次服用時間前體(tǐ)溫又(yòu)升來，可以更換爲另一(yī)種。不建議交替使用。
四、如何選擇退熱藥？
1.小(xiǎo)于3月齡嬰兒，應急快就醫，不建議使用解熱鎮痛藥。
2.肝功能不全者可選用布洛芬退熱。
3.腎功能不全者可選用對乙酰氨基酚退熱。
4.心力衰竭及心功能不全患者，可選用對乙酰氨基酚退熱。
5.服用小(xiǎo)劑量阿司匹林的患者，可選擇對乙酰氨基酚退熱。
6.服用藥物(wù)後，多在30-60分(fēn)鍾體(tǐ)溫開(kāi)始下(xià)降，仍高熱不退者，不宜短期内重複使用退熱藥物(wù)，期間可輔以物(wù)理降溫措施，不宜盲目加用糖皮質激素作爲退熱治療手段。
7.如果患者本身已服用較多藥物(wù)，可以咨詢醫生(shēng)或者藥師根據個體(tǐ)情況選擇所需藥物(wù)。

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