爲進一(yī)步提高我(wǒ)院醫務人員(yuán)的依法執業能力及病曆書(shū)寫水平，加強病案管理，持續改進醫療質量安全，4月25日下(xià)午，我(wǒ)院在門診樓五樓會議室開(kāi)展《病曆的合法性自我(wǒ)保護性書(shū)寫》北(běi)大(dà)燕園網絡培訓，培訓由中(zhōng)國政法大(dà)學趙卯生(shēng)教授線上主講，全院臨床醫生(shēng)共80餘人參加。 
在培訓中(zhōng)，趙卯生(shēng)教授多次強調病曆書(shū)寫的意義，病曆不僅反映患者病情，也反映了醫院的醫療質量同時作爲患者評殘、保險、解決醫療糾紛的重要依據，具有法律效應，并提出至理名言：“打官司就是打病曆”。
趙卯生(shēng)教授強還結合實例從住院病案首頁數據填寫、到入院記錄、首次病程、主要診斷的确立、上級醫師查房、搶救記錄等各項記錄如何規範書(shū)寫，以及從住院病曆書(shū)寫時限要求和各項知(zhī)情同意書(shū)等方面進行了深入淺出地講解，這對提高醫務人員(yuán)的病曆書(shū)寫水平起到了很好的規範指導作用。
此次培訓的開(kāi)展，旨在提高我(wǒ)院廣大(dà)醫師法律法規意識，加強對病曆書(shū)寫規範重要性的認識，切實提高病曆書(shū)寫及病案管理水平，依法執業，保障醫療安全，提升服務能力，更好地保障患者的合法權益。
編輯:宣傳科 |
