國務院重磅文件《建立現代醫院管理制度》38期講座之3--《指導意見》重要意義

新醫改最後“一(yī)公裏”，公立醫院改革成爲醫藥衛生(shēng)體(tǐ)制改革的重中(zhōng)之重、難中(zhōng)之難，政府也難、醫院也難、人民群衆醫藥費(fèi)負擔降下(xià)來也難，如何改革？“計劃派”和“市場派”争論不休，“衆味難調”，國務院國辦發〔2017〕67号《建立現代醫院管理制度的指導意見》發布，用規範性文件，指導各地加快建立現代醫院管理制度，具有重要的意義和作用。

1、具有中(zhōng)國特色《現代醫院管理制度》

習總書(shū)記在4月18日主持召開(kāi)中(zhōng)央全面深化改革領導小(xiǎo)組第三十四次會議上發表重要講話(huà)。會議指出，建立現代醫院管理制度，要着力完善公立醫院管理體(tǐ)制和運行機制，促進社會辦醫健康發展，推動各級各類醫院管理規範化、精細化、科學化，建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院管理制度。要堅持以人民健康爲中(zhōng)心，堅持公立醫院的公益性，改善醫療服務，優化就醫流程，開(kāi)展便民服務，加強醫德醫風建設。要加強公立醫院黨的領導和黨的建設。打通短缺藥品研發、生(shēng)産、流通、采購等各個環節。現代醫院管理制度，作爲基本醫療衛生(shēng)制度的關鍵制度安排，是建設中(zhōng)國特色基本醫療衛生(shēng)制度的重要組成部分(fēn)。

2、納入了“立柱架梁”的頂層設計範疇

随着深化醫藥衛生(shēng)體(tǐ)制改革的繼續深入，醫改新政正在由形成框架轉向制度建設，我(wǒ)國基本醫療衛生(shēng)制度的分(fēn)級診療制度、全民醫保制度、藥品供應保障制度的頂層設計基本完善，公立醫院改革處于“攻堅克難”階段，現代醫院管理制度被納入了頂層設計範疇，與“五項醫改”重要的“立柱架梁”，隻有并駕齊驅，齊頭并進，醫改的目标才能實現。

3、推動醫院治理體(tǐ)系的完善

現代醫院管理制度，厘清了政府對公立醫院的舉辦和監管職能清單，梳理了醫院經營管理自主權清單。明确政府對公立醫院的舉辦職能。明确政府對醫院的監管職能。落實公立醫院經營管理自主權。有利于政事分(fēn)開(kāi)、管辦分(fēn)開(kāi)，加快轉變政府職能，深化“放(fàng)管服”改革，合理界定政府作爲公立醫院出資(zī)人的舉辦監督職責和公立醫院作爲事業單位的自主運營管理權限，實行所有權與經營權分(fēn)離(lí)，推進了醫院治理體(tǐ)系的完善。

4、推動醫院内部治理能力的現代化

現代醫院管理制度，推動了醫院内部治理能力的現代化建設步伐，從制定醫院章程，作爲規範内部治理結構和權力運行規則入手，強化了契約和制度管理。通過健全醫院決策機制，保證黨組織意圖在決策中(zhōng)得到充分(fēn)體(tǐ)現，發揮專家治院作用，保障公立醫院的公益性的辦院目标不跑偏。通過健全民主管理制度，發揮職工(gōng)參與民主決策、民主管理和民主監督，增強職工(gōng)的主人翁責任感。通過健全醫院醫療質量安全、人力資(zī)源、财務資(zī)産、績效考核、人才培養培訓、科研、後勤、信息等核心管理制度，提高醫院科學化和精細化管理水平。通過加強醫院文化建設，強化醫德醫風建設，塑造良好的行業清風正氣，回歸白(bái)衣天使的尊重。通過全面開(kāi)展便民惠民服務，構建和諧醫患關系。

5、有利于推進健康中(zhōng)國的建設

“共建共享、全民健康”，是建設健康中(zhōng)國的戰略主題。全民健康是建設健康中(zhōng)國的根本目的。現代醫院管理制度，是深入貫徹習近平總書(shū)記系列重要講話(huà)精神和治國理政新理念新思想新戰略，認真落實黨中(zhōng)央、國務院決策部署，統籌推進“五位一(yī)體(tǐ)”總體(tǐ)布局和協調推進“四個全面”戰略布局。全面建成體(tǐ)系完整、分(fēn)工(gōng)明确、功能互補、密切協作、運行高效的整合型醫療衛生(shēng)服務體(tǐ)系。堅持黨的領導，堅持正确的衛生(shēng)與健康工(gōng)作方針，堅持中(zhōng)國特色衛生(shēng)與健康發展道路，強化公立醫院的引領帶動作用，完善多元辦醫格局，加快醫療服務供給側結構性改革，實現醫院治理體(tǐ)系和管理能力現代化，爲推進健康中(zhōng)國建設奠定堅實基礎。