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精神病患者如何特殊護理

發布時間:2016-08-11    文章來源:醫網    點擊量:

  精神分(fēn)裂症病人症狀複雜(zá)多變,不僅會擾亂四鄰,影響社會秩序,甚至會危及他人或自身生(shēng)命,且大(dà)多數病人缺乏自知(zhī)力,否認有病,不能積極配合治療,也不能主動叙述病情,而且還出現自殺、自傷、逃跑、拒食和興奮等異常行爲。這些都構成了精神分(fēn)裂症病人護理的特殊性。因此,針對病人的特點和存在的問題,護理人員(yuán)應有高度的責任感和警惕性,采取積極有效的護理措施,防患于未然,避免意外(wài)事件的發生(shēng),做好精神分(fēn)裂症病人的護理工(gōng)作。
  i、自殺自傷。精神分(fēn)裂症病人在相應的幻覺、妄想支配下(xià),及處理抑郁、焦慮狀态和恢複期時,都極易發生(shēng)自殺行爲。因此護理人員(yuán)應仔細觀察,加強責任心和對病人的管理,做好安全檢查,收藏保管好危險物(wù)品;服藥時嚴格檢查是否真正服下(xià),及時發現自先兆,及早預防,嚴防意外(wài)事件發生(shēng)。
  ii、興奮躁動。精神分(fēn)裂症病人在病程的每一(yī)階段都有可能出現興奮躁動,具有一(yī)定的危害性。做好興奮躁動病人的護理十分(fēn)重要。其護理原則具體(tǐ)包括三個方面:一(yī)是預防興奮症狀的發生(shēng);二是減少及避免由于興奮症狀引起的傷害事故;三是加速治療,盡量縮短興奮過程。另外(wài)此類病人在狂躁不安、體(tǐ)力消耗較大(dà),應注意補充足夠的營養和水分(fēn)。
  iii、外(wài)走。精神分(fēn)裂症病人自知(zhī)力缺失,不安心住院或受幻覺妄想支配等,易出現外(wài)走行爲,對此類病人不能讓其單獨外(wài)出活動,加強環境防護,保管好鑰匙及危險物(wù)品,以防意外(wài)。
  iv、木僵。木僵狀态是較深的精神運動抑制,多見于緊張性精神分(fēn)裂症。護理人員(yuán)必須關心、體(tǐ)貼、耐心、細緻的護理此類病人,給病人提供一(yī)間較安靜的房間,床鋪不宜過高,防治跌傷,每日做好口腔護理,床褥保持清潔平整、幹燥、防止發生(shēng)褥瘡,防範病人出現突然沖動傷人的行爲,還要注意病人營養,每日按時供給水分(fēn),不能進食者給予鼻飼。
  v、飲食障礙。精神分(fēn)裂症病人常出現拒食、亂食、暴飲暴食等症狀,因此應特别注意防範病人不知(zhī)饑飽,暴飲暴食或随便揀食、不知(zhī)進食和拒食行爲的發生(shēng),有針對性的做好飲食護理,特别是拒食病人,護理人員(yuán)要認真仔細觀察和分(fēn)析拒食原因,并注意觀察有無酸堿平衡失調,有針對性的進行換食、勸食、喂食,必要時鼻飼飲食,保證病人的營養供給,以免贻誤治療,加重病情。
  vi、幻覺、妄想。妄想與幻覺是精神分(fēn)裂症常見的症狀之一(yī)。有時單獨出現,有時同時出現。幻覺妄想的出現可支配病人的思維、情感、行爲、導緻自殺、傷人、外(wài)走等危險事件的發生(shēng)。因此,對單獨妄想的病人,護理人員(yuán)要多以談心的形式接觸病人,關心病人,主動接近病人,了解病人的愛好、興趣,盡量滿足其合理要求,取得病人信任,了解掌握病人妄想的内容,在病人妄想症狀活躍期,與病人交談時不可急于貿然觸及病人的妄想内容。對病人的妄想不要加以解釋和幹涉,更不要與其争辯,避免使病人妄想加重,還應避免在病人面前議論是非,或低聲交談,以免引起病人的猜疑,強化妄想。對妄想伴有幻覺的病人,要密切觀察病人出現的幻覺次數、内容和時間,創造一(yī)個良好的修養環境,并組織他們參加工(gōng)娛治療等活動,使幻覺、妄想逐漸減輕和消失。
  vii、睡眠障礙。精神分(fēn)裂症病人受興奮、抑郁、緊張、幻覺、妄想等症狀的支配,加之客觀因素的影響,容易引起睡眠上的障礙,包括失眠、睡眠倒錯、嗜睡等。給病人身體(tǐ)健康帶來的不良影響,同時也易引起病人的煩躁、苦悶,甚至發生(shēng)意外(wài)事件。對失眠的病人應認真查找失眠原因,消除緊張、恐懼、焦慮情緒,消除環境的不良刺激,必要時給予适當的鎮靜劑或催眠藥物(wù),對睡眠倒錯或嗜睡的病人,要安排好有規律的作息時間和生(shēng)活制度,并組織病人參加力所能及的勞動或工(gōng)娛治療活動,減少白(bái)天睡眠機會,以保證夜間有充足的睡眠。其他,如保持室内溫暖、空氣流通。床鋪松軟舒适,睡前用熱水泡腳等,可給病人舒适入睡創造一(yī)個良好的條件。
  恢複期護理:精神分(fēn)裂症病人經過治療,病情緩解,逐步向健康發展。這時期病人的心理變化和心理負擔是多樣的,這與病人的知(zhī)識水平、年齡、性别、職業、社會地位、經濟狀況、性格以及治療程度,病人對疾病的态度等有密切關系。


 

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