南阳清大医院_精神分(fēn)裂症健康宣教知(zhī)識

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精神分(fēn)裂症健康宣教知(zhī)識

發布時間：2021-04-08 文章來源：河南(nán)省洛陽榮康醫院點擊量:

一(yī)、精神分(fēn)裂症患者出院後如何維持治療?
精神分(fēn)裂症複發率較高，多數患者經住院治療後，病情痊愈或得到緩解，出院後仍需維持治療，以防複發。維持治療的原則是：
1.精神分(fēn)裂症患者藥物(wù)維持治療需要多長時間?
大(dà)多數專家學者認爲，首次發病并經過系統治療使病情恢複到病前狀況的患者出院後維持治療時間爲一(yī)年以上；病情複發或再住院的患者需維持治療2～5年或更長時間；經系統治療精神症狀未完全緩解(即未治好者)的患者需終生(shēng)維持藥物(wù)治療。
2.維持治療用哪種藥最好?
一(yī)般認爲，以住院治療出院時所應用的藥物(wù)種類爲好，因爲該藥是控制精神症狀而使病情痊愈或好轉的藥物(wù)。臨床上傳統抗精神病藥物(wù)如氯丙嗪、氟哌啶醇等對精神分(fēn)裂症的治療作用及在康複期維持治療的重要作用已被肯定。但近二十年來，非典型抗精神病藥物(wù)氯氮平、維思通等由于作用譜廣，療效好且錐體(tǐ)外(wài)系反應少而在臨床上應用日益廣泛。
3.維持用藥用多大(dà)劑量爲好?
精神分(fēn)裂症維持治療用藥同其它疾病一(yī)樣要注意個體(tǐ)化，要因人因病而已，要根據病情恢複的程度而适時調整藥物(wù)劑量，适宜的劑量以“既可控制病情而又(yòu)不影響病人的日常生(shēng)活、工(gōng)作和學習”爲最佳。但理想的維持劑量需要有專科醫生(shēng)的指導與病人、家屬(單位)的密切配合。
4.長期維持用藥是否對人體(tǐ)産生(shēng)損害?
在疾病急性期爲控制精神症狀所應用較大(dà)劑量藥物(wù)時，藥物(wù)可能會對人體(tǐ)産生(shēng)一(yī)些副作用或毒性反應，但随着病情好轉及藥物(wù)劑量的遞減，這些副反應會逐漸消失或減輕。一(yī)般認爲，小(xiǎo)劑量應用抗精神病藥物(wù)長期維持治療對人體(tǐ)不會産生(shēng)危害。但由于人們的個體(tǐ)差異及其它因素，在維持治療中(zhōng)應定期複查血常規、肝功能及心電(diàn)圖，一(yī)則可以解除“心病”，二則發現問題可以及時治療。
5.維持治療的藥物(wù)劑量能否自己調整?
一(yī)般認爲，藥物(wù)劑量的調整要由熟悉病情的醫生(shēng)來進行，所以患者應定期看門診，請醫生(shēng)根據病情調整藥物(wù)。同時也不主張這次找張大(dà)夫、下(xià)次找李醫生(shēng)，更不允許私自大(dà)量減藥，這樣不利于疾病康複。

二、精神分(fēn)裂症患者維持治療期間應注意什麽?
1.要注意藥物(wù)副反應的發生(shēng)。各種抗精神病藥物(wù)有其不同的副作用，根據用量的大(dà)小(xiǎo)及個體(tǐ)對藥物(wù)反應的不同，其發生(shēng)副作用的程度也不同。用藥期間首先應在醫生(shēng)的指導下(xià)，對所有藥物(wù)的副作用有所了解，一(yī)旦發生(shēng)，輕則服用對抗副作用的藥物(wù)，重則減藥或停藥，服用氯丙嗪、氯氮平的患者，因心血管反應較大(dà)，易發生(shēng)直立性低血壓，因此在坐、蹲或卧位站起時應緩慢(màn)，以防暈倒。服用氯丙嗪、奮乃靜等藥物(wù)，避免直接在陽光下(xià)暴曬，防止日光性皮炎的發生(shēng)。服藥期間還應定期複查肝功能、血常規及心電(diàn)圖。
2.抗精神病藥物(wù)，最好由家屬保管，以防病人漏服、錯服或大(dà)量服用，造成不良後果。

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